Les traitements / Rythme

Implantation d'un moniteur ECG implantable

Le système Moniteur ECG Implantable (MEI) permet de surveiller l’activité électrique du cœur du patient.

Cette surveillance est préconisée chez les patients souffrant de vertiges, d’évanouissements ou de palpitations, afin de déterminer si ces symptômes sont liés ou non à des arythmies cardiaques.

Si ces symptômes résultent d’arythmies cardiaques, le cardiologue proposera au patient un traitement anti-arythmique adéquat.

Implantation d'un moniteur ECG implantable

La procédure dure 15 à 20 minutes.

  • Avant l’implantation, le cardiologue complète le dossier médical du patient : un ECG ainsi qu’une prise de sang  font partie des examens pratiqués.
  • Le personnel soignant questionne le patient sur les médicaments qu’il prend et ses allergies éventuelles.
  • Une tonte du thorax et une douche avec du savon antiseptique sont réalisés la veille. Cette douche sera répétée le jour de l’intervention afin de limiter au maximum le risque d’infection.
  • Le patient devra retirer ses bijoux avant de descendre au bloc opératoire.
  • Avant l’intervention, le patient doit être à jeun (ne rien boire ni manger à partir de minuit la veille).

Le cardiologue procède à une anesthésie locale au niveau du site de l’insertion. Le MEI est inséré sous la peau à l’aide d’une petite incision. Le cardiologue peut choisir d’implanter le MEI dans la partie supérieure de la poitrine ou ailleurs.

Le cardiologue teste le MEI pour vérifier qu’il fonctionne correctement puis referme la plaie.

Mobilisation

  • Le patient peut se mobiliser le jour même.

Plaie

  • La plaie doit rester propre, sèche et couverte pendant 4 jours (pas de douches ni de bains). Elle peut ensuite rester à l’air libre ;
  • Le pansement doit être refait par un infirmier ou un médecin tous les 3 à 4 jours pendant 10 jours ;
  • Les fils sont résorbables, les stéristrips peuvent être retirés après 10 jours s’il y a lieu;
  • En cas d’écoulement ou de gonflement important de la plaie, le patient doit consulter son médecin traitant ou son cardiologue.

Boîtier patient (facultatif)

Le boîtier patient est un appareil portable, alimenté par pile, qui peut communiquer avec le moniteur ECG implantable (à travers la peau et les vêtements) et déclencher la mémorisation de l’activité électrique cardiaque.

Si le cardiologue le demande, le patient devra utiliser ce boîtier lorsque les symptômes se manifestent, ou peu de temps après. Le boîtier mémorisera l’ECG pendant l’épisode ainsi que celui des périodes qui l’ont précédé et suivi.

Procédure d’utilisation :

  1. Placer le boîtier patient au-dessus du moniteur ECG implantable.
  2. Appuyer une fois sur le bouton blanc du boîtier.
  3. Retirer immédiatement le boîtier et observer le témoin clignotant : s’il clignote en vert, le moniteur ECG implantable a bien reçu le signal ; s’il clignote en jaune, le MEI n’a pas reçu le signal, il faut recommencer la procédure.

Les amis et les membres de la famille du patient peuvent l’aider s’ils ont appris la procédure, ci-dessus.

Le patient doit contacter son médecin pour tout déclenchement de la mémorisation d’un épisode avec le boîtier patient.

Très important!

Le patient recevra une carte d’identification du dispositif avec des informations à propos du patient, de son médecin et de son moniteur ECG implantable.
Elle pourra être utilisée en cas d’urgence médicale ou lorsque le patient doit passer sous un détecteur de métaux tel qu’un portique d’aéroport.

Le patient doit porter la carte d’identité de son moniteur ECG implantable en permanence.

Le fonctionnement de l’appareil peut être altéré s’il est soumis à un champ magnétique important.

Voici quelques conseils pratiques à respecter :

  • La réalisation d'une IRM, d’une radiothérapie ou d’interventions nécessitant un bistouri électrique nécessitent certaines précautions. Dans ce cas, le patient doit prévenir son médecin ;
  • Eviter de se trouver à moins de 60 cm  de plaques de cuisson à induction et la pratique de la soudure à l'arc ;
  • Il est préférable de tenir son GSM à distance de l’appareil: utiliser l'oreille opposée et ne pas le placer dans la poche de chemise ;
  • Eviter tout choc sur le boîtier ;
  • Eviter les expositions prolongées au soleil (risque de brûlure).

Contact et rendez-vous

Institut cardiovasculaire
Route 555
Tel: 02 764 28 12